新笔趣阁 > 医士无双 > 《医士无双》第595章 微创手术
    请刘正青?
  
      为什么白明明会有这么一说。
  
      这还得从腰椎间盘突出这个病症说起。
  
      椎间盘,是两节腰椎之间的软骨部分。
  
      因为不良的坐姿,或者外伤等原因。
  
      造成这软骨脱离了原来的位置,向外突出的时候,就形成了腰椎间盘突出。
  
      轻微的腰椎间盘突出,是不会有什么症状的。
  
      但是如果这个突出压迫、影响到了腰椎附近的神经。
  
      那就会造成疼痛、运动障碍等等病症。
  
      所以从病因可以看出。
  
      这个病,有骨头的事情,也有神经的问题。
  
      所以说骨科和神经外科,都有涉猎。
  
      看这个病,你可以去骨科,也可以去神经外科。
  
      当然有的病人还可能去看康复科、疼痛科等等。
  
      有一些医院,甚至有专门的脊柱科。
  
      中心医院,没有专门的脊柱科。
  
      病人的流向主要是骨科。
  
      其次是神经外科。
  
      为什么神经外科比骨科这方面的病患少。
  
      这时历史遗留问题。
  
      早些年,我国的神经外科更重视颅内的病症治疗。
  
      一度有的地方神经外科就叫脑外科。
  
      可是在国外这类脊柱疾病都是由神经外科大夫诊治。
  
      神经外科大夫利用显微技术可以充分为受压神经减压,效果好,微创精准,因此近十年,国内越来越多神经外科大夫开始从事脊柱脊髓工作。
  
      老方这个病情。
  
      椎间盘已造成严重突出。
  
      牵引什么,肯定是没有什么用处的。
  
      现在最好的办法就是手术。
  
      骨科也可以做手术。
  
      神外如果有这方面擅长的医生也可以做手术。
  
      白明明觉得。
  
      四组,没有骨科达人。
  
      但是有个神外的老主治刘正青。
  
      让他来先看看情况,合情合理。
  
      而且最近一段时间。
  
      刘正青已经完全融入了急诊中心。
  
      平时聚餐什么他也去。
  
      休息时也聊聊天。
  
      从聊天中,白明明也曾经听过,在中心医生的神外,一些脊柱方面的微创手术,是他主要负责的。
  
      这方面的经验,他甚至是超过贺一鸣的。
  
      这也不奇怪。
  
      像贺一鸣这样的“老家伙”,脑袋里面的传统大手术,就已经应接不暇了。
  
      他是没有太多功夫,去研究关于这脊柱方面的问题。
  
      这就给了刘正青这样的“小年轻”机会。
  
      刘正青的这些情况。
  
      周一生也清楚。
  
      所以白明明提出意见后。
  
      周一生立刻同意。
  
      除了刘正青对于这方面有经验之外。
  
      周一生是想自己亲自处理这个手术的。
  
      一来,已经答应了老爸,自己要亲自给老方治病。
  
      二来,这微创的椎间盘手术。
  
      他是可以做的。
  
      在高级的神外副本中。
  
      这种脊柱手术,简直就是小菜一碟。
  
      像是更有难度的切除脊髓内肿瘤。
  
      周一生也是能做的很完美。
  
      只不过第一次在现实中做关于这个方面的手术。
  
      还是要拉一个有资历的人一起上台比较稳妥。
  
      刘正青当然是最好的人选。
  
      周一生和白明明的想法不谋而合。
  
      白明明立刻把刘正青喊了过来。
  
      刘正青最近一段时间,已经是彻底融入了四组。
  
      白明明喊他。
  
      他没有耽搁。
  
      很快就来到了周一生的诊室。
  
      在来的路上。
  
      白明明已经把大概的情况告诉了刘正青。
  
      他还着重强调了一下,这病人是周一生老爸送来的病人。
  
      估计是周一生的熟人。
  
      刘正青心中想,一定是周一生对脊柱方面的问题不是特别在行。
  
      他知道自己对这方面有研究。
  
      所以想请自己帮忙给熟人看病。
  
      刘正青当然不会推脱。
  
      和周一生相处久了。
  
      他知道,周一生这个人还是比较好相处的。
  
      对自己也没有什么威胁。
  
      而且他在院领导心目中的位置,是很高的。
  
      和他搞好关系,那是有百利而无一害的。
  
      刘正青到了诊室。
  
      和周一生打了一个招呼。
  
      然后立刻仔细看起了CT检查报告。
  
      病人六十多岁。
  
      年纪不算小。
  
      椎间盘突出很严重。
  
      需要做手术。
  
      如果在骨科做传统的开创手术。
  
      伤口至少在10厘米左右。
  
      对病人的身体负担比较大。
  
      做微创手术的话,手术时间比较短,伤口最多也就2厘米。
  
      正适合这个年纪,这个病情的病人。
  
      病人是周一生的熟人。
  
      刘正青也想表现一下。
  
      他直接道:“这种情况需要做手术。我在神外也做了不少微创的腰椎盘手术。如果可以的话,这手术可以让我来。”
  
      周一生听刘正青这么说。
  
      他自然高兴。
  
      如果刘正青不做,要把病人转到神外或者骨科,他才头痛呢!
  
      接下来,就是要说服老方做手术了。
  
      老方和周寿明认识几十年了,对周寿明十分信服。
  
      爱屋及乌。
  
      对周一生那也是很信任的。
  
      所以当周一生提出手术方案的时候。
  
      老方是没有太多的意见。
  
      他直接说道,该怎么看,就怎么看,我信你。
  
      不过他的儿子和周家的人接触不多。
  
      此刻听说要手术,有点担心。
  
      他支支吾吾,侧击旁敲地把自己的担忧说了出来。
  
      主要是两点。
  
      一是担心做手术伤害腰部神经,造成瘫痪。
  
      二是担心术后复发。
  
      这两点的问题,提出的都是相当的专业。
  
      看来老方得了腰椎间盘突出后,他的儿子也是做了一些功课的。
  
      不过显然,他对微创手术不是特别的了解。
  
      传统的手术是在肉眼下操作,对正常结构破坏性大。
  
      如果施术者经验不丰富,是有可能造成神经损伤。
  
      也可能减压不彻底,容易复发。
  
      往往还要二次手术,三次手术。
  
      而神外的微创手术,是在显微镜或内镜下经行椎间盘切除,能做到尽可能切除压迫神经的椎间盘,同时尽可能地保护好正常神经不受损害。
  
      因为显微镜可以放大手术视野,三维立体成像,所以更容易区分开病变部位和正常神经组织。
  
      就好比夜间走路时,我们配上了手电,不至于摸黑。
  
      周一生和老方的儿子一番深入浅出的解释。
  
      这才打消了老方儿子的顾虑。
  
      接下来就是手术的准备工作。
  
      腰椎盘手术,虽然必须,但不是紧急手术。
  
      有时间准备。
  
      考虑一下,手术被安排在两天后。
  
      ……